Берут ли в армию с биполярным расстройством

Обновлено: 28 декабря 2021

С выраженными поведенческими нарушениями очень сложно найти работу, учиться и почти невозможно получить водительские права. В особую группу входят психозы. На тематических форумах многих интересует вопрос — берут ли в армию с биполярным расстройством? По закону — нет. А что на самом деле?

Что такое биполярное расстройство?

Биполярное аффективное расстройство — хроническая патология аффективной сферы. Это заболевание серьезно нарушает профессиональную и социальную функциональность человека, поэтому ему требуется помощь специалистов.

Биполярное расстройство характеризуется маниакальными, депрессивными и смешанными эпизодами. Но в периоды ремиссии (улучшения) все признаки заболевания полностью исчезают. Биполярное расстройство диагностируется не часто — примерно в 1 % случаев.

Повышенный риск возникновения биполярного расстройства связан с типами личности. Чаще всего заболевание диагностируется у следующих людей:

• меланхолический тип;
• психастенические черты, повышенная добросовестность;
• тревожно-маниакальные черты;
• эмоциональная неустойчивость.

Для биполярного расстройства характерны повторяющиеся фазы депрессии и мании. Каждая может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Как правило, депрессивная фаза продолжается дольше.

Подробно о том, берут ли в армию с депрессией, читайте в статье.

Симптомы биполярного нарушения

Маниакальная фаза:

• повышенная подвижность;
• приподнятое настроение без явных на то причин;
• сильное психическое возбуждение;
• раздражительность без основания;
• агрессивное отношение к окружающим;
• повышение полового влечения;
• бодрость и энергия;
• уменьшение продолжительности сна и снижение в нем потребности;
• непродуктивная деятельность.

Депрессивная фаза:

• заторможенность — как двигательная, так и мыслительная;
• отказ от пищи, плохой аппетит;
• подавленность;
• апатия ко всем видам деятельности;
• отсутствие желания контактировать с другими людьми;
• отсутствие интереса даже к любимым занятиям;
• сильная утомляемость;
• бессонница или сонливость;
• суицидальные мысли.

В каждой фазе человек не желает признавать наличие болезни.

Между фазами заболевания у больного могут наблюдаться длительные промежутки интермиссии — в течение 3–7 лет признаки патологии могут отсутствовать. Психика восстанавливается, человек ведет нормальный образ жизни, работает, занимается семьей и воспитанием детей, приносит пользу обществу.

Диагноз биполярное расстройство личности устанавливается врачом психиатром.

О том, какие вопросы задает психиатр в военкомате, читайте у нас.

Как и многие другие психические заболевание, биполярное расстройство диагностировать при помощи физиологических методов нельзя — не поможет ни сканирование головного мозга, ни анализ крови. Диагноз устанавливается на основании истории болезни, сведений о наследственности, симптоматической картины.

Берут ли в армию с биполярным расстройством?

Узнав что такое биполярное расстройство, можно переходить к вопросу берут ли молодого человека с этой патологией в армию. В 75 % случаев маниакально-депрессивный психоз сопровождается другими способствующими патологиями — чаще всего тревожным расстройством личности (по-другому его называют избегающим или уклоняющим). Оно выражается в постоянном желании избегать социальное взаимодействие. Это зачастую связано с зависимостью от оценок других людей и чувством собственной неполноценности. То есть человек всеми силами старается ограничивать свои контакты с другими людьми и ведет замкнутый образ жизни.

Если на медкомиссию в военкомате приходит молодой человек с диагнозом биполярное расстройство, он признается не годным или ограниченно годным к военной службе. Это говорит о том, что во время прохождения срочной службы психические отклонения в здоровье будут препятствовать не только деятельности самого призывника, но и его сослуживцев.

С биполярным расстройством, а также любыми другими психическими отклонениями, категорию годности обычно ставят не сразу. В большинстве случаев при подтверждении диагноза комиссией, призывник получает категорию ограниченной годности или полной негодности (в зависимости от тяжести патологии).

Что делать, если врачи не подтверждают маниакально-депрессивный психоз?

Если к моменту прохождения медкомиссии диагноз биполярное расстройство уже поставлен, то препятствий к получению категории «Д» возникать не должно. Проблемы обычно появляются если у молодого человека заболевание не выявлено. К примеру, стадия обострения уже прошла, и началась интермиссия — симптомов у призывника нет вообще. В таком случае появляется большая вероятность того, что призывника признают годным, и уже в воинской части у него может начаться депрессивная или маниакальная фаза.

Подробно о том, кому дается категория годности «Д», читайте на нашем сайте.

Чтобы избежать всех этих проблем, нужно получить все необходимые документы, подтверждающие заболевание, до прохождения медкомиссии и прийти уже подготовленным. В случае отказа врачей медкомиссии подтверждать маниакально-депрессивный синдром, молодой человек может подать жалобу в вышестоящий военный комиссариат.

С какими расстройствами личности освобождают от армии?

Согласно статье № 18 «Расписания болезней», которое утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 года за № 123, молодые люди с диагнозом расстройство личности призыву к срочной военной службе не подлежат. Им присваивается категория:

1. При умеренно выраженных расстройствах категория «В» — ограниченно годен (статья 18б);
2. При резко выраженных расстройствах с длительными повторными декомпенсациями или со склонностью к патологическим реакциям категория «Д» — не годен (статья 18а).

К пункту 18а относятся:

• ярко выраженные психические нарушения;
• серьезные отклонения, при которых человек не в состоянии контролировать свое поведение или ему сложно адаптироваться среди окружающих.

Такие призывники получают освобождение от службы.

К пункту 18б относятся расстройства личности, не имеющие патологического характера, а также проявляющиеся только периодами:

• расстройства личности;
• расстройство увлечения и привычек;
• расстройство сексуальной самоидентификации и половых предпочтений;
• потеря сексуальной ориентации;
• нарушение поведения;
• отклонения в поведении и эмоциональных выражениях;
• отставание или нарушение в психологическом развитии;
• умеренно проявляющиеся расстройства, которые выражаются в аффективных срывах, вегетативных или реактивных состояниях;
• транзиторные нарушения личности.

В главе № 5 «Расписания болезней» можно найти все патологии психики, которые являются препятствием к призыву в армию. Данный документ используется военно-врачебной комиссией при освидетельствовании молодых людей и постановки критерия годности:

• органические психические расстройства с умеренно выраженными аффективными; когнитивными, диссоциативными, астеническими, личностными и прочими нарушениями,
• психозы и психические расстройства, которые вызваны заболеваниями и инфекциями;
• шизофрения, расстройства настроения, прочие эндогенные психозы;
• депрессивные состояния, неврозы, посттравматическое стрессовое расстройство;
• алкогольные психозы;
• расстройство личности;
• умственная отсталость;
• аутизм.

При менее выраженных психозах, молодой человек зачисляется в запас, ему присевается категория «В». Иногда заболевание поддается лечению, в этом случае медкомиссия дает отсрочку на полгода. Когда она закончится, военкомат призовет молодого человека на службу с категорией «Б-4».

Особенности обследования с психическими отклонениями

Если на месте диагноз не подтверждается, призывник будет отправлен в медицинское учреждение для проведения тщательной, дополнительной проверки и военно-медицинской экспертизы. Направление на дополнительное обследование — это стандартная процедура, в государственных поликлиниках и медучреждениях она проводится бесплатно.

Для прохождения дополнительного обследования призывник должен предоставить следующие документы:

• акт из военкомата;
• полис и паспорт;
• личное дело или амбулаторную карту, где есть запись о диагнозе, нуждающегося в подтверждении.

Военкомат имеет право отправлять граждан призывного возраста на обследование в ПНД. Причинами такого направления могут быть как записи в карте больного, так и неудовлетворительные результаты прохождения тестов на комиссии.

Принято считать, если молодого человека освобождают от службы в армии по психиатрии, то это наложит на него ограничения в дальнейшей жизни. При серьезных диагнозах, например, шизофрения, с такими проблемами скорее всего придется столкнуться. Но в главе 5 «Расписания болезней» есть и другие патологии (неврозы, стрессовые расстройства и прочие), которые освобождают молодого человека от призыва, но не всегда сопровождаются запретами и ограничениями в дальнейшем.

Иван Голубкин

Юрист и руководитель компании «ПроПризыв». Опыт в юридической сфере — более 10 лет, в сфере помощи призывникам — более 3-х лет. Пишет полезные статьи для призывников.
Личная страница Вконтакте.